Anzeichen, Symptome, Behandlung von Krampfadern der unteren Extremitäten

Die Erweiterung der oberflächlichen Venen wird durch eine beeinträchtigte Klappenfunktion und Durchblutung verursacht. Krampfadern sind typisch für die unteren Extremitäten, da eine aufrechte Körperhaltung unter Einfluss der Schwerkraft zu Problemen beim Blutabfluss führt. Heute werden wir die Anzeichen und Symptome von Krampfadern in den Beinen sehen und wie man sie heilen kann.

Der Mechanismus der Entstehung von Krampfadern.

Unter der Wirkung der muskulo-venösen Pumpen von Fuß, Bein und Oberschenkel, dem intraabdominalen Saugdruck und der Arbeit des Herzens steigt das Blut von unten nach oben. Venen sind große Gefäße, durch die Blut von der Peripherie zum Herzen transportiert wird. Blutgefäßwände haben weniger Muskelgewebe als Arterienwände. Um einen umgekehrten Blutfluss zu verhindern, sind Venen mit Klappen ausgestattet.

Bei Atonie der Venenwände und Klappeninsuffizienz stagniert das Blut in den Venen und es kommt zu deren Verformung. Das Lumen der Vene vergrößert sich. Je größer es ist, desto schwieriger ist es für die Ventile, es vollständig zu schließen. Dadurch fließt mehr Blut nach hinten, wodurch die Beinvenen stagnieren und sich weiter dehnen.

Krampfadern der unteren Extremitäten sind geschlechtsabhängig, da sie laut Statistik häufiger bei Frauen auftreten.

Ursachen von Krampfadern

Die Hauptursachen für Krampfadern lassen sich in endogene und exogene einteilen:

• erbliche Veneninsuffizienz;
• körperliche Inaktivität;
• längere Zwangshaltung;
• trage High Heels;
• Übergewicht;
• hormonelles Ungleichgewicht;
• einige chronische Krankheiten und Organpathologien (Herz, Leber, Milz usw.);
• altersbedingte Veränderungen;
• schlechte Körperhaltung und Plattfüße;
• Einnahme bestimmter Medikamente (orale Kontrazeptiva, Steroide);
• erhöhter Hirndruck, der Folgendes verursacht:
• Verstopfung;
• Schwangerschaft usw.

Wie behandelt man Krampfadern an den Beinen von Frauen?

Bei Frauen wird der Zustand des Venensystems durch die morphologischen und physiologischen Eigenschaften des Körpers bestimmt. Daher vermuten einige Wissenschaftler, dass ein spezielles, vererbtes und geschlechtsspezifisches Gen für die Pathologie der Venen im weiblichen Körper verantwortlich ist. Bestimmt den Anteil von Kollagen und Elastin in den Venenwänden. Daher kommen Krampfadern an den Beinen bei Frauen deutlich häufiger vor.

Wenn außerdem die Hämodynamik in den tiefen Venen gestört ist, wird Blut in die Stammvenen abgeleitet. Die Struktur des Unterhautgewebes bei Frauen weist charakteristische Unterschiede auf. Das gut entwickelte Unterhautgewebe wird durch Bindegewebsbrücken in Sektoren unterteilt. Bei Frauen mit lockerem Unterhautgewebe haben die Venen in der Regel dünne und gewundene Wände. Die „Jumper“ üben Druck auf die verdünnten Wände aus und verhindern so zusätzlich den Blutabfluss.

Der Zustand der Muskelschicht der Venenwand bei Frauen wird auch durch die Menge an Sexualhormonen beeinflusst. Mit der durch Schwangerschaft, hormonelle Ungleichgewichte und Wechseljahre bedingten Abnahme des Östrogenspiegels treten die sogenannten „Corpus luteum“-Hormone auf, die die Muskulatur der Venenwand entspannen.

Laut Statistik treten Krampfadern bei 70 % der Frauen auf, bei denen es während der Schwangerschaft zu Menstruationsstörungen kam.

Auf eine Hormonabhängigkeit deutet auch die Tatsache hin, dass bei einer Hormonersatztherapie in den Wechseljahren die Symptome von Krampfadern weniger stark auftreten und das Erkrankungsrisiko sinkt. Und die Einnahme hormoneller Verhütungsmittel erhöht das Risiko, an Krampfadern zu erkranken.

Während der Schwangerschaft ist ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung einer venösen Pathologie verbunden mit:

• mechanischer Druck – Das Wachstum des Fötus übt Druck auf die untere Hohlvene aus und verhindert den Blutfluss.
• Durchblutungsstörungen – Während der Schwangerschaft nimmt das Blutvolumen und sein Abfluss aus dem Herzen zu, was zu zusätzlicher Spannung in den Venen nicht nur der Beine, sondern auch des Beckens führt;
• ein Anstieg des Progesteronspiegels beeinflusst den Tonus des Muskelgewebes in den Venenwänden, entspannen Sie sie deutlich;
• Hämostasestörung Damit einher geht eine erhöhte Blutgerinnung und eine Erhöhung der Viskosität, was zur Bildung von Thromben führt.

Exogene Faktoren verschlimmern den Verlauf des pathologischen Prozesses bei einer Frau. Bei Männern werden Krampfadern an den Beinen in größerem Maße durch exogene Faktoren verursacht. Die Ursache für Krampfadern bei Männern ist übermäßige körperliche Aktivität durch das Heben von Gewichten am Arbeitsplatz oder die Ausübung von Kraftsportarten.

Bei einigen Sportarten kann es zu Beinverletzungen kommen, die zu einer vollständigen Erweiterung der Venen führen. Eine sitzende Lebensweise und schlechte Ernährung führen zu Fettleibigkeit und erhöhen die Belastung der Beine. Alkoholmissbrauch und Rauchen beeinflussen den rheologischen Zustand des Blutes. Es wird nicht nur zähflüssiger, sondern es besteht auch die Gefahr einer Venenthrombose aufgrund einer gestörten Blutstillung.

Eine häufige Ursache für Krampfadern ist die besondere Art der Arbeit bei Männern. Längerer Aufenthalt in einer statischen Position (Stehen oder Sitzen), lokale oder allgemeine Vibrationen (Fahrer, Baggerfahrer, Bohrer) führen nicht nur zu Blutstau in den Beinen, sondern beeinträchtigen auch den Zustand und die Funktion der Venenwand. Männer haben in geringerem Maße, aber wie Frauen, eine genetische Veranlagung für Krampfadern.

Statistische Studien bestätigen ein höheres Risiko, an Krampfadern zu leiden, bei Kaukasiern.

Sekundäre Krampfadern werden durch eine systemische Pathologie verursacht. Die Zusammensetzung des Blutes und der Zustand der Venen werden durch die Pathologie der Leber beeinflusst. Eine Funktionsstörung kann zu einer Beeinträchtigung des Fettstoffwechsels, zur Bildung von „schlechtem“ Cholesterin und zur Ablagerung von Plaques an der Innenwand der Vene führen. Eine Nierenpathologie führt zu einer Pathologie des Wasser-Salz-Stoffwechsels und einer Blutverdickung.

Beide Arten von Krankheiten können Krampfadern in den Beinen verursachen. Auch Diabetes mellitus verursacht Krampfadern und verschlimmert deren Verlauf. Diabetes mellitus stört die Ernährung und die Gewebefunktion, was zur Bildung von trophischen Beingeschwüren führen kann. Auch urogenitale entzündliche Erkrankungen (Prostatitis bei Männern und Vulvitis, Vaginitis, Endometritis usw. bei Frauen) können Krampfadern verursachen.

Krampfadern sind eine chronische Erkrankung, die zum Fortschreiten und Wiederauftreten neigt.

Anzeichen von Krampfadern

Die ersten Anzeichen von Krampfadern äußern sich durch eine Reihe charakteristischer Symptome:

• Schweregefühl in den Beinen;
• das Auftreten von Krämpfen in der Wadenmuskulatur;
• ein Kribbeln oder Taubheitsgefühl;
• Schwellung am Ende des Tages.

Mit fortschreitender Krankheit nehmen die Symptome zu:

• das Auftreten von Besenreisern;
• Es treten erweiterte, gewundene und deformierte Venen auf;
• die Farbe benachbarter Gewebe ändert sich;
• es gibt Schmerzen entlang der Venen;
• entzündete Bereiche mit hyperämischer Haut sind sichtbar;
• Bei der Palpation werden entlang der Vene dichte thrombosierte Knoten ertastet.

Die Symptome hängen von der Art und dem Stadium der Krampfadern ab. Wenn sich der Prozess verschlimmert, können Krampfadern schwerwiegende Komplikationen verursachen. Die Symptome nehmen zu, Schmerzen sind nicht nur nach körperlicher Anstrengung, sondern auch im ruhigen Zustand zu spüren. In der beschädigten Vene kommt es zu einem Juckreiz und Brennen.

Aufgrund unzureichender Blutversorgung ist die Ernährung der Haut gestört; Melatonin lagert sich in geschädigten Zellen ab und verdunkelt die Epidermis. Ein weiteres Fortschreiten der Krankheit kann mit dem Auftreten trophischer Geschwüre einhergehen, die schwer zu behandeln sind. Eine Verletzung des Gewebetrophismus äußert sich häufig in Form von Deramtose, Ekzemen, Trockenheit und Verlust der Hautelastizität. Die aufgeführten Symptome sind typisch für die Entstehung von Krampfadern, es gibt aber auch individuelle, bedingt durch die Beschaffenheit des Körpers und Begleiterkrankungen. Symptome kennzeichnen auch die verschiedenen Stadien von Krampfadern.

Klassifikation der Venenerkrankung.

Krampfadern haben mehrere Entwicklungsstadien, die durch Symptome unterschiedlicher Intensität gekennzeichnet sind:

1. Kompensationsstadium: Der Ausbruch der Krankheit ist durch das Auftreten von Besenreisern, Deformationen der Stammvenen, Schweregefühl und Schwellung gekennzeichnet.
2. Subkompensationsstadium: Fortschreiten der Krampfadern, Veränderung der Gewebefarbe, Vorhandensein hyperpigmentierter Bereiche, ständige Schwellung, nächtliche Krämpfe in der Beinmuskulatur, Schmerzen bleiben auch in Ruhe bestehen.
3. Dekompensationsstadium: Es treten Anzeichen einer Venenentzündung auf, die Deformation nimmt zu und breitet sich aus. Eine fortschreitende Störung der Ernährung und Blutversorgung des Gewebes kann zur Bildung von trophischen Geschwüren, Gewebenekrose usw. führen.

Nach der modernen Klassifikation chronischer Venenerkrankungen ist die Pathologie durch mehrere Merkmale gekennzeichnet: klinische Manifestationen (C), ätiologische Anzeichen (E), anatomische Merkmale und Lokalisation von Krampfadern (A), pathophysiologische Manifestationen (P).

Die klinischen Manifestationen von Krampfadern lassen sich also in 6 Stadien einteilen:

• Die ersten Anzeichen von Krampfadern sind Schweregefühl und Schmerzen in den Beinen. Es liegen keine Durchblutungsstörungen in den Beinen vor (C0).
• C1 – retikuläre Krampfadern, bei denen Netzvenen oder Besenreiser auftreten.
• C2 – Das Fortschreiten der Krankheit äußert sich in sichtbaren Veränderungen, dem Auftreten von Knoten und gewundenen Venen, die aus der Hautoberfläche hervorstehen.
• C3 – Stadium der Ödembildung. Die Durchlässigkeit der Venenwände wird beeinträchtigt, die Flüssigkeit dringt in das Gewebe um die Gefäße ein. Es wurden keine trophischen Gewebepathologien beobachtet.
• C4: In der Epidermis der Beine werden trophische Veränderungen festgestellt. Es können Symptome einer weißen Atrophie, Dermatitis und Ekzemen auftreten.
• C5 – abgeheilte trophische Geschwüre, die zu einem erneuten Auftreten neigen.
• C6: Es gibt ein oder mehrere offene Geschwüre an den Unterschenkeln.

Krampfadern müssen behandelt werden, um den Prozess zu stoppen. Um die Lage und das Ausmaß der thrombosierten Bereiche genau zu bestimmen, das Stadium der Erkrankung zu bestimmen und eine geeignete Behandlung zu verschreiben, ist eine Reihe diagnostischer Untersuchungen erforderlich. Bei der Kodierung von Krampfadern wird gemäß der internationalen Klassifikation chronischer Venenerkrankungen auch die Art der Diagnose kodiert.

Diagnose von Krampfadern.

Bei Krampfadern ist die erste Phase der Untersuchung eine körperliche Untersuchung und Anamneseanalyse. Laborblutuntersuchungen und Hardwareuntersuchungen der Venen der Extremitäten können verordnet werden:

• Dopplerographie;
• Angioscan;
• Plethysmographie;
• MRT;
• Spiral-Computertomographie;
• Phlebotonometrie usw.

Gemäß der internationalen Klassifikation chronischer Venenerkrankungen wird die Diagnose nach Art und Anzahl der Studien kodiert (L1, LII, LIII). Zum Beispiel: klinische Untersuchung und Doppler-Ultraschall (LI); Klinische Untersuchung + Doppler-Ultraschall + Ultraschall (LII) usw.

Aus der Schlussfolgerung wird eine Behandlungsstrategie entwickelt.

Behandlung pathologischer Krampfadern.

Die Behandlung von Krampfadern in verschiedenen Stadien der Krankheitsentwicklung erfordert den Einsatz verschiedener Methoden und Therapiemittel:

• medizinisch;
• nicht medizinisch:
• Physiotherapie;
• Hydrotherapie;
• Physiotherapie;
• Hirudotherapie;
• Kompressionsstrümpfe und Bandagen mit elastischen Binden;
• Massage (z. B. Schröpfen);
• traditionelle Medizin;
• chirurgische Behandlung usw.

In verschiedenen Stadien von Krampfadern kommen äußerliche und systemische Medikamente zum Einsatz. Im Anfangsstadium reichen äußerlich anzuwendende Salben, Gele und Cremes aus, um die Venenwände zu stärken, Schwellungen zu lindern und die Durchblutung zu normalisieren. Sie verwenden Aufgüsse und Abkochungen von Heilkräutern: Rosskastanie, Galega officinalis, Staudenknöterich, Alant, Johanniskraut, Krötenflachs usw.

Eine komplexe Behandlung von Krampfadern führt zu der erwarteten Wirkung und verringert das Risiko eines Fortschreitens und Wiederauftretens der Pathologie.

Ein wichtiger Schritt ist die Vorbeugung von Krampfadern.

Vorbeugung von Krampfadern

Die Vorbeugung von Krampfadern besteht aus:

• auf eine ausgewogene Ernährung achten;
• aktiver Lebensstil;
• machbare körperliche Aktivität;
• schlechte Gewohnheiten aufgeben;
• spezielle Übungen durchführen;
• Gewichtsnormalisierung usw.

Das Befolgen einfacher Präventionsregeln verhindert das Auftreten oder Fortschreiten der Krankheit. Die Frage: Ist eine Heilung von Krampfadern im Einzelfall möglich, sollte Ihr behandelnder Arzt beantworten?